La nueva medida que prepara el Gobierno para las prepagas y obras sociales
La próxima semana se confirmará que las empresas de medicina prepaga dejarán de triangular los aportes con las obras sociales.
La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) publicará la semana próxima una resolución según la cual desde el 1° de diciembre de 2024 todas las entidades que ofrezcan planes de salud financiados, total o parcialmente, con fondos provenientes de la seguridad social deberán inscribirse en el Registro de Agentes del Seguro de Salud. ¿Tendrá impacto en el bolsillo de los afiliados esta medida?
De esta manera, ya no será necesario para los trabajadores registrados, pasar por una obra social sindical para que esta, luego, derive esos aportes a la empresa de medicina, según destacaron fuentes oficiales durante este viernes.
El nuevo ministro de Salud, Mario Lugones, mantuvo reuniones con representantes de las obras sociales y prepagas más importantes para informarles de esta medida.
Según explicaron desde el Gobierno el sistema actualmente funciona con una masa de aportes de la gente que va a las obras sociales con las que las prepgas tienen un convenio para los desregulados del sistema. Las obras sociales se quedan con una comisión de eso y derivan la mayor parte a la empresa de medicina prepaga. Según informó Clarín son 10 mil millones de pesos mensuales los que se dejarán de triangular.
Allí el Gobierno confirmó que está próximo a publicar una medida en la que desde diciembre este manejo cambiará: se obligará a las empresas a anotarse directamente en un registro para que la gente pueda optar por derivar sus aportes de manera directa, evitando así el paso intermedio. Aún no está confirmado si esto le dará un alivio al bolsillo de los afiliados, aunque desde Nación insisten en que se trata de una desburocratización en el sistema y que se mejorarán las prestaciones de salud.
Swiss Medical, una de las empresas de medicina prepaga más importantes del país, ya obtuvo el ingreso al Registro, por lo cual los trabajadores registrados que quieran atenderse con esa prestadora no deberán canalizar sus aportes a través de una obra social para acceder a sus servicios.
Esa medida fue anunciada el jueves por el vocero presidencial, Manuel Adorni, quien consideró que este paso permite a los trabajadores registrados "derivar sus aportes de manera directa y sin tener que pagarle ninguna de las obras sociales fantasmas que ofician de intermediarias y que se quedaban, por supuesto, con un pedazo de la comisión, de lo que aportaban".
Adorni destacó que "el Gobierno celebra esta decisión de Swiss Médical e invita a las demás empresas a adherir al sistema". Ahora, no habría una "invitación" sino que las empresas de medicina deberán inscribirse en el Registro de Agentes del Seguro de Salud.
Al iniciar su gestión, el Presidente Javier Milei desreguló el sistema de Salud, lo que permitió que los beneficiarios puedan elegir derivar sus aportes y contribuciones a una Obra Social o a una Entidad de Medicina Prepaga, en forma directa y evitando intermediarios.
Esto se dio a través del DNU 70/23, que modificó las Leyes Nº 23.660 y Nº 23.661 que incorporaron como Agentes del Seguro al Sistema Nacional del Seguro de Salud a las entidades comprendidas en el artículo 1º de la Ley Nº 26.682, es decir, a las empresas de medicina prepaga.